2016山西省第十届中等职业学校“天堰杯”护理技能大赛

一、赛项名称

    山西省第十届中等职业学校“天堰杯”护理技能大赛

二、竞赛内容

（一）学生组：以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作要求，对患者实施连续的、科学的护理。竞赛分别设置健康评估室、抢救室2个考评站点。

1.在健康评估室，选手根据赛项提供的案例对患者现状进行评估，针对患者某一护理问题列出主要护理措施（至少5个），时间为30分钟，占总成绩的10%。

2.在抢救室，选手根据案例进行护理技术考核，占总成绩的90％。大赛前随机抽取一名选手参加全能比赛，项目为临床护理技术（单人徒手心肺复苏术、密闭式静脉输液、置胃管技术）时间25分钟；其余三名选手随机抽取一名进行密闭式静脉输液（时间10分钟），剩余两名进行单人徒手心肺复苏术（时间5分钟）。

（二）教师组：竞赛项目为单人徒手心肺复苏术和静脉留置针，由评委现场抽取一项作为当天竞赛项目。

三、竞赛方式

（一）以院校为单位组队参赛（学生组参赛选手须为本校本年度在校注册中职学生；教师组参赛选手须为本校正式聘任的在编在职的专任教师。学生参赛时须提供本人身份证及学籍证明；教师参赛时须提供教师证及学校证明。原则上每个参赛院校学生组队4名,指导老师不超过4名；教师组队不超过3名）。请各参赛院校指定1名负责人任本院校领队，全权负责本项大赛参赛事务的组织、协调与管理工作，并选派指导教师随队作赛前指导及赛期学生管理工作。

（二）请各参赛院校根据本大赛报名资格要求，做好参赛选手的资格审查工作，报名后不得更换参赛选手，逾期视为自动放弃。

四、竞赛流程

（一）理论考试

5月24日下午17时30分抽签决定座位号，18时开始考试，时间30分钟。

1.参赛选手提前10分钟到达指定赛场，凭参赛证、身份证入场并对号入座。

2.参赛选手进入赛场时，不准携带任何资料和通讯工具。

3.参赛选手在笔试过程中，无论遇到任何问题，请举手向监考人员示意，不得擅自离开座位。

4.参赛选手在赛场内不得发生交头接耳等违反赛场规则的行为。

5.参赛选手在监考人员声明开始答卷时开始答题，在规定时间结束，监考人员提示考试时间结束立即停止答卷，并按要求提交试卷，不得以任何理由拖延时间。

（二）技能操作

比赛第一天学生组个人全能，第二天学生组个人单项和教师组

每位参赛选手进入赛场后在规定时间内按照要求逐项进行操作。

1.各参赛选手必须在赛前20分钟凭参赛证、身份证进入大赛检录区，抽签确定每一轮次的参赛资格（每轮大赛均要求所有未参赛选手提前20分钟到达大赛检录区进行检录并抽签确定参赛资格）。

2.确定参赛资格的选手由导考工作人员引领进入第一候考室。

3.根据参赛序号签由导考工作人员依次引领进行更衣并进入用物准备室准备用物。

4.用物备齐后由导考工作人员引领进入第二候考室等候考试。

5.由导考工作人员引领进入赛场。

6.比赛完毕，由导考工作人员引领退出赛场。

7.交还比赛用物（护士表、护士帽、护士服）。

8.由工作人员引领退出比赛场地。

五、竞赛试题

（一）试题的产生：建立案例试题库，由大赛评委随机抽取两个案例，测试参赛选手分析问题、解决问题的能力。

样题

病历摘要：病人，男，22岁，2天前淋雨后出现寒战、发热，最高达40℃，自觉乏力，伴全身酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧，少量铁锈色粘痰。入院查体：神志清楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸急促，T：39.8℃，P：102次/分，R：32次/分，BP：100/70mmHg；血常规检查：血白细胞15×109/L；X线示右下肺大片状阴影。初步诊断为右下肺大叶性肺炎。

问题：针对该患者体温过高的护理问题列出主要护理措施。（至少5条以上；护理措施应符合标准答案中的内容，否则不能得分。）

答：

1.密切观察患者病情变化及生命体征T,P,R,BP，及时测量记录。

2.遵医嘱给予物理降温或药物降温，降温措施半小时测量体温，并记录。

3.积极控制感染，观察药物疗效及其不良反应。

4.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。

5.鼓励病人多饮水，每日摄入量在3000ml以上。

6.卧床休息，做好安全防护。

7.做好口腔护理。

8.调节适宜的温湿度，注意保暖。

9.及时协助擦汗、更衣。

10.心理护理。

    (二)试卷批阅

    考试结束后，收回试卷，由评委阅卷。

六、竞赛规则

1.参赛选手必须为2016年度在籍中等职业学校（职业高中、普通中专、技工学校、成人中专）学生；五年制高职学生报名参赛的，一至三年级学生参加中职组比赛，不限性别，年龄须不超过21周岁，即1993年7月1日后出生。

2.参赛选手出场顺序和竞赛项目以抽签决定，并由各选手对抽签结果签字确认，依次按顺序在相应赛场进行比赛。

3.赛场工作人员负责对各参赛选手的身份进行确认检查。参赛选手凭抽签号提前30分钟进入赛场，由现场工作人员组织指挥选手到指定的准备室进行赛前准备工作。各参赛选手应对比赛的物品进行检查确认。

4.竞赛过程中，选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断，应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。

5.选手竞赛开始、终止时间由赛场裁判记录在案；比赛时间到，由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。

6.比赛过程全程录像。

七、竞赛环境

在规定赛场内，模拟医院护理工作情境，设置：

（一）等候区

（二）技能竞赛区

1.健康评估室：标准笔试考场

2.准备室：配备操作相关用物

3.抢救室：操作场地宽敞、明亮；配备病床、床旁桌椅、医学模型人、仿真手臂等医学模型

（三）工作区

包括分数登记室、阅卷室、仲裁室、裁判休息室、医务室。

考核后的选手与未考核的选手进出赛场的路径分别隔离，不相互交叉。

（四）具体布置及要求

1.案例分析赛场：笔试考场。

2.技能操作赛场：杏林楼临床护理实训中心三层实训室。

3.操作用物及比赛器材统一由承办方提供。着装由承办院校统一提供、赛后收回。着装要求：护士帽、头花、护士服、护士表、护士鞋、口罩（袜子护士鞋自备，护士服不得佩戴任何其它标志及饰物）

4.比赛所用主要仪器型号、厂家及生产批号分别为：

（1）单人徒手心肺复苏术：在医学模型人上进行操作。使用辽宁省营口巨成教学科技开发有限公司心肺复苏虚拟仿真训练系统（JC-4101）。

（2）密闭式静脉输液技术和静脉留置针：与标准化病人（模拟患者）沟通，在仿真手臂上进行操作。使用北京医模科技股份有限公司成人静脉注射模型（HJ1120）。

（3）置胃管技术：在医学模型人上进行操作。使用天津天堰科技股份有限公司鼻胃管及口腔护理模型人（NUS0300067ADC）。

八、技术规范（见附表）

九、成绩评定

（一）竞赛总分与权重

本项目总共100分。学生组：护理理论考试10分，护理技术操作考核90分；教师组：护理技术操作考核100分。

（二）考试评分

参赛选手的理论成绩第二天公布，技术操作成绩当天公布，并由裁判长和仲裁人员签字后确认。

参赛选手的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。如成绩相同，名次并列。

十、奖项设定

大赛根据参赛选手情况设置奖项：

1、赛项设参赛选手个人奖，一等奖占比10%，二等奖占比20%，三等奖占比30%。

2、对获得各比赛项目三等奖以上选手或代表队的指导教师，由大赛组委会颁发优秀指导教师奖。

十一、安全保障

（一）竞赛前准备工作

1.赛前对全体人员进行安全教育，并明确每个人的相关职责，熟悉比赛环节，做到各负其责。

2.执委会召集竞赛执委会成员、裁判员、工作人员、各领队会议，讨论确定竞赛事宜和各方面的工作要求，明确安全责任及注意事项。

3.竞赛各项工作负责人应及时按竞赛执委会要求分解工作任务和安全责任

4.竞赛执委会和专家组应在赛前认真检查竞赛器材及场地，保证参赛选手比赛安全。

（二）组织过程安全责任

1.竞赛期间，裁判长为该项目安全工作的主要负责人，裁判员、工作人员应各司其职，保证所在场地区域内参赛选手、观众的安全，确保比赛正常进行。

2.领队为参赛院校所有选手安全的主要负责人，应按照竞赛要求组织本参赛队学生在指定位置就位，文明观看比赛；参赛选手有事须向领队请假。

3.参赛选手检录后方能进入比赛场地，认真进行准备活动，比赛完毕后立即退场，不得在赛场内逗流围观。

4.竞赛期间，赛场内设置安全责任岗，加强对赛场内的安全巡查工作，责任到人，防止发生肢体冲突、失窃、踩踏等事件。严禁非本赛项人员未经允许私自进入观看比赛或滋事。

5.竞赛期间须有医护人员坚守现场，随时准备处理可能发生的各种伤害和突发疾病，提前准备好相应急救药品和器械。

（三）应对突发事件的措施

1.比赛期间一旦发生突发性事件，安全工作领导小组成员必须立即做出反应，及时了解和分析事件的起因和发展态势，采取措施控制事件的发展和影响范围，将损失降低到最小限度。

2.当遇到突发事件时，参赛人员按照方案要求坚守岗位，各司其职，听从竞赛执委会统一指挥;采取措施控制事件的发展和影响范围，将损失降低到最小限度。

3.赛场外人员私自进入场地滋事，与赛场内人员发生冲突，应及时予以制止，拒不配合且情节严重的，视情况报公安机关。

4.事件发生后，执委会领导、专家组成员及各参赛代表队的领队、指导教师应积极处理，严禁擅离职守、先行撤离。

5.比赛中，如果出现各种不可预知的紧急情况，由相关项目负责人与各参赛代表队的领队、指导教师及时组织好参赛选手，听从竞赛执委会的统一指挥，按指定的路线有序撤离。

6.任何人员如因不坚守岗位，不认真履行职责，将取消下一次参加竞赛的机会；如因失职造成安全事故，其损失由当事人全部承担并按竞赛工作制度进行相关处理。

十二、申诉与仲裁

赛区设仲裁委员会。

1. 参赛选手对不符合竞赛规定的用物，有失公正的检测、评判，以及对工作人员的违规行为等，均可提出申诉。

 2. 选手申诉均须通过本参赛队领队，按照规定时限以书面形式向赛区仲裁委员会提出。赛区仲裁委员会在接到申诉后的2小时内组织复议，并及时反馈复议结果。

3.赛区仲裁委员会的仲裁结果为最终结果。参赛选手不得因申诉或对处理意见不服而停止竞赛，违者按弃权处理。

十三、竞赛观摩

赛务委员会设置了技能大赛观摩室，比赛过程将在公平和不干扰比赛选手的前提下全面开放。

十四、竞赛须知

（一）参加队须知

1.所有参赛学生往返的交通费、食宿费及保险费由各代表队自理。

2.每支参赛代表队须由领队、指导教师和参赛选手组成。

3.所有参赛院校均由教师带队，否则不予接洽。

4.所有参赛的领队、指导教师以及随行人员谢绝进入比赛现场。

5.比赛过程中或比赛后发现问题，应由领队在比赛后2小时内向执委会提出陈述。领队、指导教师、选手不得与大赛人员直接交涉。

（二）指导教师须知

1.指导教师必须是参赛选手所在学校的在职专任教师。

2.选手和指导教师的对应关系一经确定不得随意变更。

（三）参赛选手须知

1.参赛选手须着大赛统一提供的服装进入赛场。选手不得在参赛服饰上作任何标识，不得携带移动电话进入赛场，违规者取消本次比赛成绩。

2.参赛选手技术操作的出场顺序以抽签决定， 并由选手对签结果签字确认，依次顺序在相应赛事进行比赛。

3.每批比赛前30分钟，参赛选手凭参赛证、身份证和学生证三证齐全进入候赛区。参赛工作人员负责对各参赛选手的身份进行确认检查。参赛选手凭抽签号提前20分钟进入赛场。由现场工作人员组织指挥选手到指定的准备室进行赛前准备工作，各参赛选手对比赛的物品进行检查确认

4.竞赛过程中，参赛选手须严格遵守操作流程和规定，并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断，应提请裁判确认其原因，并室具体情况作出裁决。

5.选手竞赛开始、终止时间由赛场裁判记录在案；比赛时间到，由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理

（四）工作人员须知

1.赛场各类人员比学统一佩戴由大赛执委会印制的相应证件，着装整齐，进入工作岗位

2.除大赛组委会成员、执委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外，其他人员未经大赛执委会允许不得进入赛场

3.新闻媒体等进入赛场必须经过大赛执委会允许，并且听从现场工作人员的安排和指挥，不得影响竞赛正常进行。